肾炎治疗,是中医、西医,还是中西医结合?!

    记得,我在电视上看过这样一则广告,广告的大体内容说得是:家中的男主人公得了病,妻子让丈夫吃西药,说西药好得快,可婆婆却让儿子吃中药,说中药治得好,而我们夹在中间的男主人公在这两难的情况下,只好吼出一句:“中西药结合”!


    其实,上述广告中的现象在我们日常生活中已经很常见了。人们在面对疾病时,往往会感到迷茫、手足无措,这都是可以理解的。而当提及选择怎样的方式治疗时,就更是犯难了!比方说我即将要提到的关于肾炎的治疗,到底是中医好、还是西医好,又或者是中西医结合呢?


    ★ 中医治疗肾炎


    我们都知道,中医诊察疾病的主要方法是望、闻、问、切四诊法,即通过观察患者的表征,来进行对症的诊断,从而作出最终的结论。


  祖国中医认为:肾炎有多种症状表现,并涉及的病灶较多,因此不能单一的就一种病因(比如水肿)来做考虑。中医认为水肿可分为外邪束肺、三焦气化不利,脾肾阳虚及脾虚湿滞三类,而它们各有其不同的治疗方剂;蛋白尿在急、慢性肾炎,肾病综合征中是一个常见的临床表现,且治疗起来也比较棘手,故可用补、清、利三法分别来治疗阳虚、气血两虚及湿热蕴蓄。


    目前,慢性肾炎为临床上的常见、多发性疾病。从病程上看,该病的病情迁延且绵长不愈。而从中医的角度来分析,它又具有症候复杂且容易反复的特点,因此在治疗上也具有一定的难度。


    对慢性肾炎患者而言,当病情一旦发生,即可呈现进行性的恶化进展趋势,并可逐渐向肾功能衰竭、尿毒症的方向挺进。因此,中医治疗慢性肾炎是依据患者所处的不同临床病情阶段,以解决好各个时期可出现的症状问题的。如此一来,方能有效的控制慢性肾炎的不断恶化,从而防止肾衰竭、尿毒症的发生。


    那么,如何防止慢性肾炎病情的恶化呢?中医总结出了五大要点,即:①利水肿、温肾阳、复真火;②消蛋白,重气化风药新用;③止血尿、重清热、辨虚实;④纠贫血,治中焦擅于补脾;⑤隆血压,治在肾阴阳并调。


    以上是中医关于肾炎的治疗,下面让我们来看看西医是如何治疗肾炎的。


    ★ 西医治疗肾炎


    西医称:慢性肾炎目前尚无特效的治疗方案,可根据患者具体的病情及不同的病理类型来进行相应的治疗。


  通常情况下,对于慢性肾炎患者,首先,要注意控制血压,因为血压上升会加速肾功能的损害;其次,要积极预防和治疗呼吸道及泌尿系统的感染;再次,要避免使用对肾脏有损害的毒性药物,如氨基甙类抗生素、二性霉素B等;最后,需要注意的是有水肿的患者,可适当选用利尿剂,如双氢克尿噻、速尿等,并注意改善肾小球的循环动力学,合理使用非类固醇抗炎药,如消炎痛、芬必得等,还应限制患者蛋白质和磷的摄入。


  关于患者糖皮质激素及细胞毒性药物的使用,目前尚存在争议,一些西医专家认为:患者在无贫血,且肾脏体积大小正常,内生肌酐清除率也在正常的50%左右时,可考虑试用糖皮质激素和细胞毒性药物,但一定要注意正规用药。如果患者有高凝状态,可使用抗凝药物,如潘生丁、尿激酶等。同时,患者还要注意卧床休息,并避免受潮、受凉及较重的体力活动。


    在分别看完了中、西医对于肾炎的治疗后,我们再一起来了解一下现今较为流行的一种治疗方式,即“中西医结合”治疗。


    ★ 中、西医结合治疗肾炎


    中、西医结合治疗肾炎,具体可以从以下两方面来做分析:


    1、辨证与辨病的结合

  
    中、西医在这方面的结合,是充分发挥了其各自的优点,也就是说在临床治疗中,不应仅偏重于一方,而关键是在于有机结合。比如慢性肾炎的病因、病理与免疫反应、炎症、微循环障碍有关,所以往往需要选用清热解毒、活血化瘀的中药,但从辨证的角度看,却并不完全属于热毒、或血瘀证。因此,临床中就需要在辨证的基础上结合辨病,并加用部分清热解毒或活血化瘀的药,而不宜脱离辨证,单纯的根据辨病来选用中药去治疗。


    2、中、西药合用时应清楚用药目的


    事实证明:中、西药都有其各自的优、缺点,而如何做好“优势互补,相得益彰”对于肾炎患者的治疗是十分关键的。如果说慢性肾炎患者仅单纯的使用中药治疗,那么效果要么是不好,要么就是患者尿中查出C3、∝- 巨球蛋白等大分子物质。然而,选择中、西药结合治疗,患者在用西药强的松、免疫抑制剂治疗的同时,并配以对症的中药,即可达到中药减轻副作用,又可保证治病过程的顺利完成,待中药起效后还可帮助撤减西药和巩固疗效,而在无效时,也可选择以中药治疗为主,从而保护患者的肾功能,延缓其病程的进展。


    看到这里,相信每个人心中都有了自己不同的认识和见解,也许有人认为中医治疗好,而有人却认为西医治疗好,甚至还有人认为是中西医结合,又或者还有一些人对上述的三种治疗方式都不苟同。其实,这都无关紧要,正所谓“仁者见仁,智者见智”,各人的看法不同罢了!但最终必须要明确的是:一定要找到适合自己的治疗方式,这才是“王道”所在!
 

原文出自:肾炎

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