肾炎治疗

      在慢性肾炎患者中，轻度系膜增生性肾炎预后良好；重症系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化的预后较差；膜性肾病则预后较好，进展缓慢。由此可见，慢性肾炎预后，可因慢性肾炎各种根底疾病类型的不同，而存在很大差异。

　　一般说来，高血压型的慢性肾炎预后较差；普通型及急性发作型的慢性肾炎预后较好。但如后两型也伴有高血压存在和肾功能损害，则慢性肾炎预后也不好。

　　西安同济医院五病区杨飞龙主治医师指出：临床中，影响慢性肾炎预后的因素具体有以下3点：

　　1、病理因素

　　①病理类型：轻度系膜增生性肾炎预后良好；重症系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化的预后较差；膜性肾病则预后较好，进展缓慢。

　　②慢性化指标：纤维性新月体的数量、肾小球硬化的数目、间质纤维化的程度以及肾小管萎缩的多少与预后相关。上述指标越多，则预后越差。

       ③肾内血管疾病病变严重者预后较差。

　　2、临床表现

　　①持续存在大量蛋白尿和持续出现血尿者，肾功能恶化得较快；

　　②血压高而且无法控制者，以及肾功能减退者预后差；

　　③肾小管间质损害的征象，如肾性贫血、夜尿增多、肾性失钠、范可尼综合征、肾小管酸中毒等明显者预后较差。

　　3、饮食因素

　　高蛋白饮食可加速慢性肾炎病情的发展，影响慢性肾炎预后。

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