肾炎治疗

过敏性紫癜性肾炎是一组以变态反应所致的广泛性毛细血管炎为主要病理基础的临床综合征，包括特征性皮疹、腹部绞痛、关节痛及肾小球肾炎，有时还出现上消化道出血。那么过敏性紫癜性肾炎如何确诊呢？西安同济医院的专家向大家做以指导，望大家参考。

（1）肾脏受累多发生于皮肤紫癜后1个月内，一般紫癜常复发，病程迁延及胃肠症状严重者肾较易受累。

（2）症状轻重悬殊，除见皮肤，胃肠道，关节等症状外，早期大多数病人可见肉眼血尿与蛋白尿，轻者仅见镜下血尿。浮肿和高血 压多为轻、中度。

（3）临床类型 　　

①轻型仅尿有轻微改变，血尿持续时间较短，浮肿、高血 压不明显； 　　

②急性肾炎综合症与链球菌感染后肾炎相似，轻度血尿、浮肿、高血 压，补体多数正常，紫癜消退后尿变化恢复正常； 　　

③肾病综合征有明显浮肿。大量蛋白尿，有或轻度血尿，激素治疗不如原发性肾病综合征；

④急进性肾小球肾炎起病急，明显血尿，早期即有高度浮肿，少尿或无尿，常于3个月内发展至肾功能衰竭死亡；

⑤慢性肾炎常紫癜反复，病程迁延，终发展慢性肾功能不全。 　　

（4）病理检查常见局灶系膜增生病变，严重弥漫增殖和新月体形成，免疫荧光检查系膜区IgA颗粒样沉着为特征。 　　

（5）实验室检查 　　

①尿检见血尿和/或蛋白尿，多为低选择性；

②血补体C3、C4均正常；

③血IgC、IgM正常，早期部分病人 增高；

④部分病人免疫复合物阳性。

由于过敏性紫癜病人约1/3以上出现肾损害，因此专家提醒，在过敏性紫癜早期应找家正规的医院抓紧治疗，防止疾病的迁延！

您可以根据自己的病况来咨询肾病专家