肾炎治疗

最近有很多糖尿病肾病患者说：我患了糖尿病在饮食上注意的够多了，现在又患上了肾病，这在饮食上该怎么注意啊！有关专家建议对糖尿病肾病患者的饮食要兼顾糖尿病和肾病这两方面的特点来选择控制饮食，并禁止吸烟，限制饮酒，维持正常体重，给予充足的营养，具体注意事项如下：

1、控制血糖。血糖持续升高，不但会诱发脂肪胆固醇代谢障碍，而且还会使肾毛细血管内膜增厚硬化，从而让人身体丧失正常的代谢功能。因此控制血糖的关键是应严格限制热量摄入，坚持服用降糖药物，避免情绪激动、感染等可以引起血糖波动的各种因素。日常要少食多餐，避免餐后血糖过度升高。有饥饿感，可吃一些低热量、高容积、含碳水化合物的蔬菜如黄瓜、西红柿、大白菜、油菜、圆白菜、冬瓜、南瓜、菜花、豆芽菜、莴笋等含糖量少的食物来充饥。

另外注意，动物脂肪（鱼除外）含饱和脂肪酸多，可变为高血脂，血脂高一定能引起血稠，高血脂和高血粘是万病之原，糖尿病肾病患者应少吃。植物油含不饱和脂肪酸多，有助于降血脂，可以食用。

2、限制食盐摄入。为了保护肾脏，减轻其工作负荷，糖尿病肾病患者菜肴应尽可能味淡一些，因为饮食偏咸会导致血压升高，肾脏不能维持正常流量，从而诱发肾病。

关于食盐与高血压的关系，已得到许多调查研究的证实。一般规律是食盐少的地区，高血压患病率也低。如南非的土著人几乎不吃盐，也几乎没有高血压病患者。以人均每日食盐量统计，爱斯基摩人为4克，高血压患病率4%；美国人为10克，患病率10%；中国南方人为14克，患病率13%，北方人为18克，患病率21%；日本北海道农民为27克，患病率高达40%，系世界之最。由此可见，食盐与高血压的关系是很密切的。由高血压导致的心脑肾并发症对健康的危害更大，这是可想而知的。高血压与肾脏又有着密切而复杂的关系，一方面，高血压能够引起肾脏损伤并加重高血压病，一般表现症状有头痛、头晕和呕吐，这时应及时测量血压。 另一方面，高血压并加重着肾脏的负担。

另外注意：糖尿病肾病出现水肿和高血压时，每日食盐应控制在3g以内，水分摄入量限制在1000mL以下。

3、适当限制钾和蛋白质的摄入。在糖尿病肾病早期适量限制膳食中的蛋白质，可以减轻肾脏的负担，减少肾脏的损害。以后蛋白质量应根据糖尿病肾病的病情增减，当出现大量蛋白质尿、低蛋白血症时，蛋白量可适当增加；当出现肾功能减退时，蛋白质量则相应减少，并以优质动物蛋白如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋等最佳。豆类食物如植物蛋白含量高不宜吃。

另外注意：糖尿病肾病极易出现酸中毒和高钾血症，一旦出现，可诱发心律紊乱和肝昏迷，所以，应尽量少食含钾较高的食物，如牛肉、菠菜、鸡蛋、西红柿、红枣、橘子、番茄、香蕉等。

4、维持钙磷的平衡。钙和磷都是人体内的重要的矿物质，二者可维持骨骼与牙齿的良好生长，并使神经肌肉能够正常运作。而糖尿病肾病电解质紊乱以低钙高磷最为常见，所以应重视维持钙磷平衡很重要。钙不足时，须多食牛奶、钙片及维生素D，而磷普遍存在于所有含蛋白质的食物中。

总之，糖尿病患者日常一定要做到：积极控制糖尿病的发展，使血糖控制在正常范围之内；严格控制血压在140/90mmHg以下，避免食用对肾脏有损害的药物；积极预防感染，定期做尿液的检查，一旦发现感染，应及时治疗，以延缓肾功能的损害。

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